PIODERMA GANGRENOSO: UNA REVISIÓN DE LA DERMATOSIS NEUTROFÍLICA Y EL ABORDAJE AVANZADO DE HERIDAS BAJO EL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA (PAE)

Resumen

El Pioderma Gangrenoso (PG) es una dermatosis
inflamatoria ulcerosa, rara y no infecciosa, clasificada
dentro del espectro de las dermatosis neutrofílicas. Se
presenta típicamente como una pápula o pústula
extremadamente dolorosa que evoluciona rápidamente a
una úlcera necrótica grande, frecuentemente en las
extremidades inferiores. El diagnóstico es desafiante y se
realiza por exclusión, asociándose a menudo con
trastornos inmunitarios y enfermedades inflamatorias
crónicas.
El manejo exitoso requiere un enfoque coordinado donde el
tratamiento sistémico inmunosupresor (como
corticosteroides y agentes biológicos) es el pilar
fundamental. En el cuidado local, el principio rector es el
manejo estrictamente no traumático para prevenir el
fenómeno de la patergia, la exacerbación de las úlceras por
trauma mecánico, lo que contraindica el desbridamiento
quirúrgico. La contribución de enfermería es indispensable,
centrándose en la gestión efectiva del dolor severo
(mediante premedicación analgésica) y el uso de apósitos
de bajo trauma.El Proceso de Atención de Enfermería (PAE), utilizando las
taxonomías NANDA, NOC y NIC, se emplea como el marco
metodológico estandarizado para la documentación y la
calidad del cuidado avanzado de estas heridas complejas,
demostrando la contribución crucial de la enfermería en su
manejo multidisciplinario.