Terapia con microinjertos de piel autóloga en una úlcera venosa crónica compleja de larga duración
[Autologous skin micrograft therapy in a long-standing complex chronic ulcer]
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.15680141Palabras clave:
Úlcera de la pierna, Microinjerto cutáneo, Regeneración tisular dirigidaResumen
El artículo describe el uso de microinjertos autólogos cutáneos para tratar una úlcera venosa crónica de larga duración (40 años de evolución). A través de un caso clínico, se muestra cómo esta técnica mínimamente invasiva facilitó la epitelización y redujo el dolor, logrando la cicatrización completa en cinco meses. Los microinjertos, obtenidos a partir de fragmentos de piel del paciente, promueven la regeneración tisular mediante factores de crecimiento. Este enfoque terapéutico demuestra ser una opción eficaz para lesiones crónicas resistentes a tratamientos convencionales y plantea nuevas oportunidades para el manejo avanzado de úlceras.
ABSTRACT:
The article describes the use of autologous skin micrografts to treat a chronic venous ulcer of long duration (40 years of evolution). Through a clinical case, it shows how this minimally invasive technique facilitated epithelialization and reduced pain, achieving complete healing in five months. Micrografts, obtained from fragments of the patient's skin, promote tissue regeneration by means of growth factors. This therapeutic approach proves to be an effective option for chronic lesions resistant to conventional treatments and raises new opportunities for advanced ulcer management.
Keywords: Leg ulcer, Varicose ulcer, Skin ulcer, Skin micrografts, Guided tissue regeneration.
Citas
O'Donnell TF, Jr., Passman MA, Marston WA, Ennis WJ, Dalsing M, Kistner RL, et al. Management of venous leg ulcers: clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery ® and the American Venous Forum. J Vasc Surg. 2014;60(2 Suppl):3s-59s.
Eberhardt RT, Raffetto JD. Chronic venous insufficiency. Circulation. 2014;130(4):333-46.
López San Martín M, Assunção A, Blanes Mompó JI, Fernández Quesada F, Gómez Palonés FJ, Morant Gimeno F, et al. Protocolo y algoritmo de diagnóstico, tratamiento y derivación ágil de las úlceras de la extremidad inferior. Angiologia. 2023;75(2):59-66.
Chi YW, Raffetto JD. Venous leg ulceration pathophysiology and evidence based treatment. Vasc Med. 2015;20(2):168-81.
Perdomo-Pérez E, Jiménez-García JF, Arantón-Areosa L, Blasco-García C, Durán-Sáenz I, García-Ruíz MP, Homs-Romero E. Compresión en las lesiones de la extremidad inferior: lesiones venosas. Serie de documentos de técnicos GNEAUPP nº XX. Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas. Logroño. 2025.
Raffetto JD, Ligi D, Maniscalco R, Khalil RA, Mannello F. Why Venous Leg Ulcers Have Difficulty Healing: Overview on Pathophysiology, Clinical Consequences, and Treatment. J Clin Med. 2020;10(1).
García-Aneiros A, Arantón Areosa L, Rumbo-Prieto JM. Cómo valorar y tratar lesiones vasculares venosas en miembros inferiores a través de un caso simulado. Enferm Dermatol. 2023;17(49):e01-e011. DOI: 10.5281/zenodo.8248858.
Aleksandrowicz H, Owczarczyk-Saczonek A, Placek W. Venous Leg Ulcers: Advanced Therapies and New Technologies. Biomedicines. 2021;9(11).
Piaggesi A, Låuchli S, Bassetto F, Biedermann T, Marques A, Najafi B, et al. Advanced therapies in wound management: cell and tissue based therapies, physical and bio-physical therapies smart and IT based technologies. J Wound Care. 2018;27(Sup6a):S1-s137.
Riccio M, Bondioli E, Senesi L, Zingaretti N, Gargiulo P, De Francesco F, et al. Fragmented Dermo-Epidermal Units (FdeU) as an Emerging Strategy to Improve Wound Healing Process: An In Vitro Evaluation and a Pilot Clinical Study. Journal of Clinical Medicine [Internet]. 2023; 12(19).
Lázaro-Martínez JL, García-Madrid M, López-Moral M, García-Morales E, Molines-Barroso RJ, Tardáguila-García A. Skin Micro-Fragments for the Management of Diabetic Foot Ulcers: A Case Series. Int J Low Extrem Wounds. 2025:15347346241311046.
Balli M, Chui JS, Athanasouli P, Abreu de Oliveira WA, El Laithy Y, Sampaolesi M, et al. Activator Protein-1 Transcriptional Activity Drives Soluble Micrograft-Mediated Cell Migration and Promotes the Matrix Remodeling Machinery. Stem Cells Int. 2019;2019:6461580.
Balli M, Vitali F, Janiszewski A, Caluwé E, Cortés-Calabuig A, Carpentier S, et al. Autologous micrograft accelerates endogenous wound healing response through ERK-induced cell migration. Cell Death Differ. 2020;27(5):1520-38.
Baglioni EA, Perego F, Paolin E, Abate A, Pusceddu T, Zavan B, et al. Efficacy of autologous micrografts technology: a promising approach for chronic wound healing and tissue regeneration-a pilot study. Front Med (Lausanne). 2024;11:1417920.
Piipponen M, Li D, Landén NX. The Immune Functions of Keratinocytes in Skin Wound Healing. Int J Mol Sci. 2020;21(22).
Gouin JP, Kiecolt-Glaser JK. The impact of psychological stress on wound healing: methods and mechanisms. Immunol Allergy Clin North Am. 2011;31(1):81-93.
Bowler PG, Duerden BI, Armstrong DG. Wound microbiology and associated approaches to wound management. Clin Microbiol Rev. 2001;14(2):244-69.
Nova-Rodríguez JM, Romero Díaz PA, Pérez Hoyos DC, Ariza Pinto JM. Impacto de costo efectividad en la cura avanzada versus cura tradicional en úlcera venosa. Enferm Dermatol. 2017;11(32):40-44.
Viejo-Fernández D, Sanluis-Martínez V, López-Pérez M. Tratamiento de una úlcera venosa con microinjertos autólogos en sello. Enferm Dermatol. 2024;18(52):e01-e05. DOI: 10.5281/zenodo.13608131
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Elsa Trillo-Carlín, Ignacio Martín Loureiro, Cristina Prego Padín
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
En caso de que el artículo sea publicado, se permite al autor(es) mantener los derechos de autor sin restricciones y retener los derechos de publicación y distribución sin restricciones. Los artículos publicados en la revista se acogen a la licencia Creative Commons de Reconocimiento – No Comercial – Compartir Igual (BY-NC-SA). Se permite al autor(es) el autoarchivo del artículo durante su acceso como “avance de publicación (ahead of print)”.
Todo el contenido de esta revista está bajo una 