PIODERMA GANGRENOSO: UNA REVISIÓN DE LA DERMATOSIS NEUTROFÍLICA Y EL ABORDAJE AVANZADO DE HERIDAS BAJO EL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA (PAE)

Resumen

El Pioderma Gangrenoso (PG) es una dermatosis inflamatoria ulcerosa, rara y no infecciosa, clasificada dentro del espectro de las dermatosis neutrofílicas. Se presenta típicamente como una pápula o pústula extremadamente dolorosa que evoluciona rápidamente a una úlcera necrótica grande, frecuentemente en las extremidades inferiores. El diagnóstico es desafiante y se realiza por exclusión, asociándose a menudo con trastornos inmunitarios y enfermedades inflamatorias crónicas.
El manejo exitoso requiere un enfoque coordinado donde el tratamiento sistémico inmunosupresor (como corticosteroides y agentes biológicos) es el pilar fundamental. En el cuidado local, el principio rector es el manejo estrictamente no traumático para prevenir el fenómeno de la patergia, la exacerbación de las úlceras por trauma mecánico, lo que contraindica el desbridamiento quirúrgico. La contribución de enfermería es indispensable, centrándose en la gestión efectiva del dolor severo (mediante premedicación analgésica) y el uso de apósitos de bajo trauma. El Proceso de Atención de Enfermería (PAE), utilizando las taxonomías NANDA, NOC y NIC, se emplea como el marco metodológico estandarizado para la documentación y la calidad del cuidado avanzado de estas heridas complejas, demostrando la contribución crucial de la enfermería en su manejo multidisciplinario.